Escribí estas líneas en el cuaderno de imaginación cuando, hacia las seis de la mañana, gozaba de la fina lluvia que caía sobre cabeza, espalda, cachuchas, plásticos multicolores y/o paraguas de unos setecientos o más zamoranos (as) que hacían fila para vacunarse el pasado jueves 13 de mayo en la Unidad Deportiva. Medio parados o sentados en cubetas y pequeños bancos, cientos de zamoranas y zamoranos esperaban pacientes en las calles De Las Rosas, Adolfo López Mateos y Las Delicias, mirando el pasto verde, la pista para trotar y las luces del interior del auditorio del Chamizal que se antojaba cálido.
La pertinaz brisa es toda una bendición para los miles de maiceros de temporal que esperan pacientes la bondad de San Isidro y/o Tláloc para sembrar, no para los trigueros a quienes urge trillar el preciado cereal. Mas una lluvia prolongada -desde la madrugada y fuerte hacia las cuatro- no fue saludada con desbordante gusto por quienes tuvieron que caminar, movilizarse en bicicleta o en taxi para llegar a la Unidad deportiva El Chamizal o a la clínica del IMSS 82 UMF en Romero de Torres.
Esta entrega trata de recoger las reacciones (comentarios, sentimientos) generales en relación a la manera en que se vacuna en Zamora, Michoacán. El choro sintetiza el amplio abanico de expresiones, desde el gracias sincero de gente ordinaria hasta la crítica feroz, sin tregua, de directivos y partidarios de franquicias electorales. También reitera una vieja insistencia: ¿por qué no vacunar con menores costos sociales y mejores resultados?
1.Del “muchas gracias” a “todo está mal”
Mientras me beneficiaba de la fresca lluvia tuve oportunidad de platicar con muchas personas y reconstruir tres tipos de motivaciones y reacciones.
1.1.Esta primera posición que denomino “Muchas gracias” reconoce el esfuerzo del gobierno federal por adquirir las vacunas para inmunizar contra el Covid19. Valora en alto grado las gestiones en distintos países y empresas para asegurar un portafolios que incluye fármacos de EUA-Alemania (BNT162b2, Pfizer, Inc./BioNTech), Inglaterra (AZD1222(AstraZeneca/Universidad de Oxford), China(Corona Vac, Sinovac Research and Development Co) y Rusia (Sputnik V del Instituto Gamaleya).
Para este extenso grupo de opinión, los gobiernos locales hacen su trabajo para organizar una tarea compleja y considera que la gente puede y debe resolver cómo transportarse desde Valle Dorado o Ario hasta El Chamizal o Romero de Torres; cada persona necesita preparar su ciclo cicardiano y regular sus esfínteres de manera que “aguante” desde las cinco o seis de la mañana hasta las ocho en que abran la unidad deportiva para “hacer del uno o del dos”.
El pensar que de esta vacuna depende -en buena medida-, nuestra vida; el saber los miles de pesos que cuesta cada día de hospitalización -intubado- y el alto riesgo de morir hace que las molestias derivadas de la vacunación sean casi nada.
¿Dónde vaciar setecientas o mil vejigas, dónde descargar su intestino la gente que llegó a hacer fila desde muy temprano? Es un problema personal, no del gobierno municipal. El desorden, llegan a afirmar, lo provoca la gente; ¿quién les obliga a llegar tan temprano?
1.2.“Todo está mal” es la segunda y extrema posición de aquellos ubicados en la crítica sin límite; están (¿estamos?) a la “caza” de errores y horrores para “cargarle la mano” al gobierno federal, para responsabilizar de todo a Andrés Manuel López Obrador y fastidiar a sus colegas a nivel municipal o estatal. Aquí ubicamos a Prianrredistas y “fuego amigo”.
Las 219,901 personas que han perdido la vida con un diagnóstico positivo al virus SARS-CoV-2 (certificación de defunción) así como la elevada letalidad (8.91% decesos respecto de casos confirmados vs tasa mundial de 1.78%) son indicadores significativos que deben ponderarse en el marco de tres variables clave: 1) sistemas públicos de salud devastados; 2) población con comorbilidades asociadas de gran peso como diabetes mellitus, hipertensión, enfermedades pulmonares y obesidad; y, 3) decisivos desacuerdos, descoordinacción conflictiva entre distintos niveles de gobierno.
La parte michoacana con 62,199 casos confirmados, una tasa de mortalidad de 112.84 por 100 mil habitantes y una letalidad de 8.98% (SS Michoacán, 13-05-2021) dibujan un panorama sombrío que facilita a Fox decir que “hay un mal manejo de la pandemia” y “190 mil muertes se pudieron evitar” (15-04-2021).
Las críticas, se han enfocado a la compra y aplicación de vacunas por los gobiernos de los estados (“para evitar su uso electoral”), la importación de vacunas y venta en el mercado nacional por empresas privadas (“a quién pueda pagar por ellas”), a la incapacidad de México para producir esos fármacos, a la decisión de qué estados y municipios se eligen para que sus poblaciones sean vacunadas (Jacona primero que Zamora), al uso de influencias para vacunación preferente y los continuas e injustificadas disonancias en los mensajes relacionados con la estrategia de vacunación. También suelen hacer comparaciones sesgadas del tipo: “Israel ha logrado vacunar a toda su población mayor de 20 años; Finlandia tiene un mejor sistema de salud y de vacunación; China controla la pandemia mejor que México; Estados Unidos está vacunando a un ritmo mayor que México.
Otras observaciones -que no son objeto de este escrito- cuestionan las medidas de distanciamiento social que debieran ser más severas y oportunas, así como los erróneos mensajes de la federación respecto a medidas elementales como el uso de cubre boca y la higiene de manos, entre otras notas relevantes.
1.3.“Hacemos nuestro mejor esfuerzo”, reforzada con “estamos aprendiendo del Covid19 que es nuevo”, son los enunciados que escogí para describir la tercera posición que personifican gobiernos como el de Zamora y que son avaladas por ciudadanos de diversas visiones partidarias y sin partidos.
Por lo regular, dentro del esquema organizativo de vacunación, los municipios se “encargan de la logística” y por tal -se infiere por sus mensajes- se responsabilizan del aseo, apertura y cierre de locales, equipamiento y funcionamiento de sanitarios, limpieza -dentro de las instalaciones- supervisión del orden en las calles de acceso y dentro de los inmuebles (policía apoyada por la guardia nacional y el ejército), mobiliario (sillas, toldos, mesas), la dotación de agua y una o media torta de jamón con cebolla y jitomate. También auxilian orientando el flujo en la fila, acompañando a las personas vacunadas o nada más mirando.
2.¿Por qué no vacunar con menores costos sociales y mejores resultados?
Mirando desde afuera, la vacunación contra el Covid se compone de cuatro fases generales: 1) Transporte, custodia y entrega a cada punto o sede de vacunación (gobierno federal, guardia nacional, Brigada Corre Caminos); 2) Entrevista médica y aplicación de la inyección en el hombro; descanso y observación post inyección (personal médico de Secretaría de Salud, IMSS, ISSSTE); 3) Registro y convocatoria. La plataforma en línea para el llenado del formato (“Sí me quiero vacunar”) y del “expediente de vacunación” ha sido más amigable que al inicio y en cuestión de minutos es posible anotar nombre, CURP, dos teléfonos y dos correos electrónicos.
La convocatoria aún presenta problemas derivados, según mi entender, de la absurda descoordinación entre el gobierno federal, estatal y municipal, y de la falta de colaboración cuando se trata de ganar imagen en las páginas de la prensa. Quizá no es ausencia de cooperación sino competencia, zancadillas, patadas debajo de la mesa, rivalidad.
Ahí es dónde “la puerca torció el rabo”. Ese es el paso que las autoridades se resisten a modificar. Con los datos que aportamos con anticipación (folio de registro y expediente) “alguien” del gobierno tiene la CURP, teléfonos, domicilio y palomeados dos padecimientos (diabetes e hipertensión) y estado de embarazo. Con tal información es posible generar los listados (tablas, bases de datos) que se les ocurra y saber con suficiente certeza: cuántas personas inician su apellido por la A, B, C, D, etc.; cuántos nacieron en el año 1963, 1964, en qué mes; cuántos residen en qué colonia y/o calle.
Con esas determinaciones se facilita agrupar a los dos mil individuos que serían vacunados el jueves 13 y el viernes 14 en horarios medianamente razonables para que la gente NO haga fila y si fuese necesario hacerlo, sería por un tiempo reducido: 10 minutos de entrevista, 5 de la inyección y 20 de descanso-observación.
Con un mínimo de certidumbre se requiere menos tiempo, menos policías y un espacio más pequeño. No sería necesario llevar agua, comida, bancos y los taxis abusarían menos del usuario.
La gente no se “amontona” en las calles de la Unidad Deportiva El Chamizal por terca, por desordenada ni por “hacer negocio” del sistema de apartado. Cada persona que renuncia a la cama (por un rato) y se lanza (bajo la lluvia) a hacer fila no sabe si alcanzará vacunación o si será en vano haberse formado.
Convocar a toda persona que tenga de 50 a 59 años a cualquiera de las dos sedes donde se aplicarían 3000 dosis (2 mil Chamizal y mil en IMSS) provoca tal incertidumbre que induce sobre saturación y propicia el contagio.
¿Cuánto se invertiría en tiempo y dinero para elaborar un listado (tabla excell, p.e.) con las CURP de 16,680 individuos potencialmente vacunables de 50-59 años durante los días jueves 13 y viernes 14, lunes 17, martes 18, etc.?
Ahora, pese a la utilidad de esa base de datos, no hace falta. Bien podrían (casi a ciegas) convocar por día y hora en orden alfabético. Con más de enfermeras y menos edecanes, con un poco más médicos y menos policías, con instalaciones más pequeñas se vacunaría a más gente por unidad de tiempo.
Que en algunos segmentos de la jornada “sobren vacunas” (o falte gente) y que algunos (o muchos) con la magia de la comunicación (que un amigo te avise a tiempo, no refleja la “buena organización” porque unos logran vacuna mientras que otros se regresan.
Con unos gramos de organización no se perderían tres o cuatro mil horas-hombre que se forman y esperan desde las 5 hasta las 9 o de las 6 hasta las 10 horas para ser vacunados. Un leve cambio en la convocatoria (que genere certidumbre) ahorraría “mentadas de madre” para la autoridad.
Zamora, Michoacán, mayo 15 de 2021
jlseefoo@hotmail.com